诊断要点:
(1)慢性或反复发作的肛门直肠痛。
(2)疼痛持续至少20min
(3)以上症状诊断前至少6个月内出现,持续至少3个月。
(4)排除其他原因:缺血、炎性肠病、隐窝炎、肌间脓肿、肛裂、痔疮、前列腺炎和尾骨痛等。
亚型
肛提肌综合征:
(1)符合慢性肛门痛诊断标准,并且从后部牵拉耻骨直肠肌时可引起触痛。
(2)疼痛通常为模糊钝痛,电击样、撕裂样、烧灼样疼痛,或表现直肠的压力感增高,长时间坐位及卧位时加重,持续数小时至数天。
非特异性功能性肛门直肠痛:
(1)符合慢性肛门痛诊断标准,从后部牵拉耻骨直肠肌时不会引起触痛。
(2)病例较少见。