便秘不同患者对便秘的描述也不同,最常见的是排便费力(52%)、粪便硬结(44%)、排便不尽感(34%)、排便频率减少(33%)。
导致便秘的原因很多
当结肠(大肠)肌肉无法有规律地正常运作,以致粪便未能如常排出体外,便会造成便秘,部分人的病因更不只一个。以下是一些可能会导致便秘的情况:
生活习惯产生变化,例如假期或外游。年龄──长者比年轻一辈较常出现便秘。不过,疾病及药物也是一个十分重要诱因。抑压便意。怀孕或更年期期间荷尔蒙产生变化。服用某些药物包括制酸剂、强效止痛药(如吗啡)及一些抗抑郁药。部分疾病例如柏金逊症或糖尿病。
便秘的诊断需满足下列标准
患者在未服用泻药的情况下,在过去12个月中的任何12周内至少出现下列两种情况:
每周少于3次排便。
25%以上的排便中出现粪便硬结。
25%以上的排便中感觉到排便不尽感。
25%以上的排便中感觉到排便费力。
排便时需要用外物辅助。
便秘的原因可将便秘分为两种:
肠道动力不足(慢传输型)和盆底功能障碍(出口梗阻型)。
大便时应确认四个重点:
大便的量:与前一日所吃的食物量比较,如果排出的量明显过少,即使有排便,仍应视为便秘。
大便的硬度:不过硬也不过软,最理想的就是“香蕉型大便”。
大便的味道:如果是刺鼻的臭味,就证明肠相已经很紊乱,因为大便不见得一定都是臭的,尤其是排完便后还会放屁的人,表示大肠上半部依旧残留有不少粪便。
干净清爽的感觉:排完便后是否觉得神清气爽,就是衡量有没有排干净的基准,如果没有这种舒畅的感觉,即使有排便,仍为便秘。 换句话说,唯有“排出几乎没有什么味道的香蕉型大便,且每次都能顺利排出一定量”,才叫做舒畅的排便。