李国栋:老年体虚便秘

老年人年力俱衰,精气大损,真阴内乏;诸气之虚不能传送,液耗不能濡润,气津两亏,血燥肠涩,则传输之能失司,故大便艰涩,舌红苔少,脉细弦。老年人体虚,天癸竭,人之身,气血而已。

气者百骸之父,血者百骸之母,不可使其失养也。体虚即阴阳皆虚,阳虚则机体少动作之气,阴虚则机体缺成形之物;所致诸症源于下虚,治病必求其本,以从“虚则补其母”之法,肺金生肾水,则补肺益肾兼顾;亦从“肺与大肠相表里”之法,宣益肺气而通调大肠,则大便自调矣。故药用:炙黄芪20 当归15生地15川芎10白芍10白术20防风12党参lO炙甘草5茯苓12锁阳12麦冬lO

按:是方,养血润肠也,黄芪“入肺补气,入表实卫,为补气诸药之最”,党参、白术、茯苓、甘草之品也,所以补气,则增形物排泄之力;当归、川芎、芍药、地黄,质润之品也,所以补血,则润糟粕传导之路。阴虚较甚者,可将生地易为熟地,以加强滋补阴血之力;若腹胀不适者,可加莱菔子、木香、枳实、槟榔片等以缓行气滞,理气宽胸;若大便干燥、排出困难者,可合用五仁丸以润肠通便。久病入络,血结经脉可加桃仁、红花、丹皮等。气血亏虚,津枯肠中燥,则肠道传送功能失调,拟养血润肠,益气培补以滋化源,气津足,其症状可疏缓。

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