便秘虽然不是大病，但却会给病人生活带来不少不便与痛苦。对很多人而言，如何避免被便秘缠上是他们关注的问题。有说法表示老年人和女人更容易有便秘，这是真的吗?一旦有了便秘要怎么办?
什么人更易得便秘?老人、孕妇和女性是3大高风险人群
关于什么人更易得便秘这个问题，周迎春告诉家庭医生在线编辑，老年人和女性更容易得便秘的说法是正确的，“对于便秘的发病资料目前仍不是太多，但它和精神心理因素密切相关。从统计学调查资料来看，老年人和女性的便秘病人在临床上更常见一些。女性病人和男性病人的比例大概是3：1，有些资料甚至认为能达到4：1，而且与男性相比，女性病人群体明显更为年轻，在20-29岁会出现发病高峰。”
为什么女性便秘病人比男性多这么多?在周迎春看来，这和男女间生理结构与心理素质都有关系，“女性的骨盆比较宽，同时盆底肌比较薄弱，阴道直肠隔菲薄，导致女性容易出现直肠前凸，这样粪便就不易排出，此类情况占了女性排便障碍的3-6成。尤其多见于中老年妇女。另外，主观上更多见忍着不排便的行为也是导致女性更多出现便秘的原因。当女性怀孕时，由于孕激素对肠道蠕动的抑制和子宫的压迫，孕妇也成为了便秘的高发群体。”
针对孕妇，由于药物容易对胎儿发育造成不良影响，因此用药更需特别谨慎，“孕妇治疗便秘尽可能从日常生活调理入手，如适当增加运动量、多进食富含纤维的食品、多喝水和养成良好排便习惯等。即便是要用药，也要选择较为温和的药物，如乳果糖、聚乙二醇等，中药可选用生白术、杏仁等，蒽醌类泻药和蓖麻油则应避免使用。”
不少老年人会自我调侃说“年纪大，机器坏”，周迎春表示，老年人更易有便秘也是这样的原因，“随着年龄增长，人的整体脏器功能都处于减退的过程，包括胃肠道功能，这样老人的肠蠕动和肠壁张力肯定会比较差，加上老年人通常牙口不好，进而更倾向食用容易咀嚼的食物，当饮食中纤维素较少，而老人没保持足够的运动量时，就很容易出现便秘了。特别是因中风等需常年卧床的老人，更加是便秘的高发群体。”
由于老年人特有的生理状况，周迎春认为，老年便秘病人在治疗时需要更多的综合考虑，尽量使用更和缓药物，“用药时首先要考虑便秘的程度，如果是重度的便秘，首先要用开塞露或者是灌肠把嵌塞在肠道里面的大便排出来，然后再考虑用药。在用药的时候，要选择一些轻泻剂和缓泻剂，或者一些渗透性的药物促进病人排便，这都是对老人而言比较安全的治疗方式。”
便秘怎么办?首先需调整生活方式
不管是老人、女性还是孕妇，有了便秘都希望能够赶快治好。关于便秘治疗的问题，周迎春强调，首要的是调整生活方式，调整生活方式是便秘患者治疗的基础，特别适用于轻度便秘患者。“这里的轻度便秘是指症状较轻，对日常生活影响较少的类型，这些病人基本不需要用药或只需少量用药。”
周迎春进一步解释说，“所谓的生活方式，包括饮食、运动和排便习惯3个方面。首先要做到健康饮食，根据2013年便秘指南的要求，便秘病人每天应进食25-35克的纤维素、每天至少饮水1.5-2升。具体来说饮食做到低盐、低脂肪、高维生素、高纤维素和高容积，多吃蔬果和粗粮，像葱、蒜、生黄瓜、生萝卜等产气食物也可以多吃一些，浓茶、咖啡、辣椒等刺激性食物则不宜进食。其次要多做运动，运动可促进肠道蠕动，以推动粪便向前，运动对久病卧床和运动量少的老年病人尤为需要。最后还要养成按时排便的习惯，结肠活动在晨起和餐后最为活跃，人在晨起或餐后两小时内尝试排便，排便时要集中注意力，减少外界因素的干扰，最好就不要拿着手机去厕所了。长期坚持下来，就能形成比较好的条件反射，从而改善便秘的情况。如果通过调整生活方式都不能缓解便秘，这就说明病人的便秘程度为中度或重度，则应前往医院就诊寻求适当的药物治疗方案。”
