人到中年，身体好像被掏空了。陈先生便找医生开了个膏方补补，结果吃了没几天就头晕、头痛、血压飙升;一到冬天就手脚冰凉的李女士，原想着吃膏方暖暖身，没想到吃出了痘痘和便秘……
如今已过了小寒节气，杭城的中医们刚送走冬至的开方潮，又迎来一拨吃了膏方后，出现问题的人。
这样集中的“上火”，与今年的暖冬有没有关系，暖冬会不会影响膏方疗效?感觉不适怎么补救?记者走访杭城名中医，听他们说说。
有经验的医生
开方时会考虑天气因素
陈先生今年40多岁，吃膏方没几天，他就出现头晕、脑袋胀痛、便秘等不适症状。起初还以为是年底工作忙，可能是人太累的缘故，可过了十来天都没好转。上医院一检查，医生说他的血压已远超正常值上限，各种不适症状可能与此有关。
陈先生一听就傻眼了，自己原来血压好好的，就是在吃了膏方以后血压飙升，难道这膏方有问题?他拿着方子找到浙江省中医院治未病中心主任、预防保健科科长汤军。
“我当时看完也是觉得过火了，一个方子里放了别直参、鹿茸，还有好几种别的大补药，简直就是个十全大补汤。还好这个病人以前血压正常，要是换成高血压的病人，吃了会出现更严重的后果。”汤军主任说。
吃膏方就是为了进补，这是许多人对于膏方的普遍认识。于是，有不少人在开膏方时强烈要求医生，多放些大补药进去，虫草、人参、鹿茸等滋补的名贵中药材，有些医生就把一个个大补的昂贵的膏方开了出去，结果把人给补过了头，出现口疮、便秘等上火症状。
“吃膏方调理身体是对的，但在开膏方的过程中，由于医生本身的技术原因或少数医生受利益驱使，患者盲目跟风，以为越补越好、越贵越好，所以才出现了这样事与愿违的结果。”汤军主任告诉记者。
至于暖冬会不会影响膏方疗效的问题，记者也向汤军主任的老师、国家级名中医徐志瑛讨教，她说:“中医进补要考虑天人相应，一年四季都有不同侧重，所以暖冬或是寒冬等天气因素，有经验的医生在开膏方时会一并考虑进去，适当调整某些用药的分量。但对于日常生活养生来说，暖冬与寒冬的差别应该不大，冬天该怎么养还怎么养。”
感觉不适有方法补救
昂贵的膏方别白白扔了
当然，膏方吃出严重症状或疾病的情况只是少数，更多的是停留在长口疮、便秘等上火层面。一旦出现这些不适症状该怎么办?
记者在省中医院中医内科门诊碰到来就诊的林女士，聊起膏方她说有一肚子火。“我一到冬天就手脚冰凉，去年听人家说吃膏方补补可以让人暖和起来，结果才吃了没多久，口腔溃疡、痔疮发作、脸上狂冒痘痘，赶紧停了才慢慢好转。听说膏方一人一方，我自己都吃不好了，也不敢送人，近万元的东西，就白白丢了。”
事实上，汤军主任说，她也听有些患者抱怨，膏方吃了不对路就给扔了，实在是可惜。大家都知道，现在的膏方价格不菲，四五千元的已经算是便宜的，动辄上万元，有些还得好几万元，扔掉太浪费了。“中医讲究的是阴阳调和，中医师们在用药时，就是在平衡不同中药间药性的相生相克，如果说吃完以后上火，说明这方子对于该患者来说太热，而要是吃完以后拉肚子，则意味着这方子偏寒了。一般情况下，只要再配上三五味小汤药，就能将其中太热或偏寒的药性给综合了。”汤军主任说。
如果你的膏方不对路，一般连续吃一两个星期就会陆续出现不适症状，此时应暂停，然后找到帮你开膏方的医生，由其根据你的体质再适当调整，辅以小汤药与膏方同食即可。
知道一下
不是所有的中医都能开好膏方
养生膏方自唐宋兴起，到了明清为皇宫贵族所享。据考证，最早的内服膏方，可追寻到1800多年前的医圣张仲景。
“膏方是中医丸、散、膏、丹、汤、酒、露、锭八种剂型中的一种，运用时讲究辨证论治，需根据每个人不同的体质及需求进行有针对性的调理，而非简单地与滋补画上等号。”浙江省中医院治未病中心主任、预防保健科科长汤军告诉记者。
没有一位中医敢拍着胸脯说，自己开的膏方百分百对路。汤军主任的老师徐志瑛是国家级名中医，人称“浙江膏方第一人”，她经常告诫学生们，中医博大精深，她穷尽一生研究至今，还只能算是“入门”。
“一名中医，能开好一张十几味药的普通药方，但不一定能开有四五十味中药的膏方。平日的中药方子，一两周都会换，适时调整，膏方一吃就是一两个月，非得是临床经验丰富的医生，才能做出准确的预判，不是什么人都能驾驭得了的。”汤军主任说。
跟着徐志瑛老师学习开膏方，汤军深受老人家严谨作风的影响。一个病人坐下来，不问个半小时，把情况摸清楚，是不会下笔开方的。现在一天看30来号人已很不容易，汤主任说自己是勤能补拙，“有些医生一天能开七八十甚至上百膏方，我做不到。”
另外，汤军主任说，膏方吃出问题的，通常是第一次与医生见面就开了膏方拿回家吃，就这短短十几分钟的时间，医生都还没来得及仔细了解你的身体状况，自然会影响到对疗效的预判，所以有可能的话，应该先吃一至几周的开路方。
“就我自己来说，虽然已经开了好多年的膏方，但也不敢说对膏方有十分的把握。如果是一直在看的病人，开出的膏方疗效能达到95%以上，而头一次看医生就拿回膏方吃的病人，疗效只能达到85%左右。”汤军告诉记者，要是换成缺少基本中医功底的医生，究竟有多少疗效，那就不好说了。
来源： 浙江在线
