很多脑卒中患者由于瘫痪而长时间卧床，导致缺乏运动引起便秘，很多术后病人也有便秘的情况，那么怎么处理便秘呢？本期康复家园，走进山西省荣军医院，了解专业康复团队中护理人员如何通过专业系统的方法对直肠进行管理，从而减轻患者的生理负担。
1.合理安排饮食：增加水分和纤维含量高的食物，多食蔬菜水果，少量多餐，减少高脂肪高蛋白食物的大量摄入。严重便秘者遵医嘱给予药物等处理，必要时给予胃肠减压，肛门排气，静脉补充营养。
2.定时排便：根据患者既往的习惯安排排便时间，养成每日定时排便的习惯，通过训练逐步建立排便反射，一般在每日早餐后30分钟内进行排便活动。
3.促进直结肠反射的建立：手指直肠刺激可缓解神经肌肉痉挛，诱发直肠肛门反射，促进结肠尤其是降结肠的蠕动。具体操作：食指或中指戴指套，涂润滑油后缓缓插入直肠，在不损伤直肠粘膜的前提下，沿直肠壁做环形运动并缓慢牵伸肛管，诱发排便反射。每次刺激时间持续一分钟，间隔两分钟后可以再次进行。
4.排便体位：排便常采用可以使肛门直肠角增大的体位即蹲位或坐位，这样可以减轻护理工作量、减轻心理负担。若不能取蹲位或坐位，则以左侧卧位较好。对于脊髓损伤的患者也可使用辅助装置协助排便。
5.指导患者腹部按摩：指导训练患者排便时，操作者用单手或双手的食指、中指和无名指自腹部右侧沿结肠解剖位置向左环形按摩。从盲肠部开始，依结肠蠕动方向，经升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠做环形按摩，或在乙状结肠部由近心端向远心端做环形按摩，每次5-10分钟，每日两次。
6.指导患者增强腹肌运动：患者坐于坐厕或卧床患者取半卧位，嘱患者深吸气，腹部往下用力做排便运动。
7.指导患者盆底部肌肉运动：患者平卧，双脚并拢，双膝屈曲稍分开，轻抬臀部，缩肛、提肛10-20次/组，每日练习4-6组。
专业的康复护理训练可以减轻患者及家属的生理和心理负担，提高患者的生活质量，增强患者的康复意识和生活信心，从而使患者能够早日回归家庭，回归社会。